第775章 死亡三联（1 / 2）

第775章 死亡三联

手术切口大约20cm，大纱布垫已经塞入腹腔内。

罗浩敲定了手术术式后左手伸入腹腔再次探查。

他这狗里狗气的脾气陈岩已经熟悉了，早就猜到他会这麽干，并不惊讶。

患者脾脏表面光滑，未触及破口，左肝外叶表面可触及明显破口，较大，初步判断为肝破裂，继续探查镰状韧带右侧肝脏表面，未触及明显破口。

肝脏表面可见明显颗粒状结节，肝硬化明确。

纱布垫填入腹腔内，罗浩用手指压住纱布垫，陈岩随即将手术切口向右侧腹壁横行切开。

充分显露腹腔，利于探查丶处置。

「小罗，好久没跟你一起做手术了。」陈岩略有点小兴奋。

巡回护士隐约看见陈岩的络腮胡子似乎都竖起来，戳破无菌口罩。

这老男人的想法还真是奇怪，巡回护士心里鄙夷道。

刚刚陈岩脾气不好的事儿，虽然事实上已经过去，但在巡回护士的心里却刚开始。

如果有可能，她并不介意把陈岩千刀万剐。

「陈主任，我最近有点小忙。」罗浩一边探查，一边帮着陈岩做好下手，嘴上敷衍着，给陈岩讲了讲去秦岭看竹子的经过。

手术室里弥漫着电刀灼烧组织的焦糊味，监护仪规律的「滴滴「声与超声刀高频的「滋滋「声交织在一起，像是奏鸣曲。

陈岩站在主刀位，额头已经沁出一层细密的汗珠，无影灯在他深蓝色的无菌服上投下一圈冷白的光晕。

渐渐地，他专心致志于手术，罗浩在八卦什麽，陈岩充耳不闻。

这手术难度不低，陈岩能完成，却也要全力以赴。

「超声刀。「陈岩伸手，声音有些紧绷。

可出乎意料的是，超声刀并没直接落在手里，少了一点点默契。

罗浩没有立即递器械，而是用镊子轻轻点了点左三角韧带的一处：「陈主任稍等，这里先断，能减少牵拉。「

他的镊子尖精准地挑开一层薄膜，露出下面的无血管区。

陈岩愣了一下，随即会意。

断开三角韧带的位置后，超声刀落在陈岩手心里。

超声刀咬合时发出的「滴滴「提示音变得流畅起来，韧带的胶原纤维在超声震荡下迅速离断，断面整齐得像用雷射切割过。

「慢点！「罗浩突然低声说道。

陈岩的超声刀已经划开了左肝静脉的S4分支，暗红色的静脉血瞬间涌出。

还没等陈岩反应过来，罗浩的左手食指已经稳稳压在了破口上，右手同时递过一根5-0prolene线。

这里是一处解剖异常的位置，不怪陈岩。

他也是手术做的舒服，一时间忘乎所以。

「小圆针。「罗浩的声音平静得不像在抢救大出血。

陈岩手忙脚乱地穿针时，罗浩的食指微微调整角度，既止住了血，又给缝合留出了空间。

三针下去，破口被修补得天衣无缝。

又观察了十几秒，见无活动性出血，陈岩这才松了口气。

虽然不致命，但总归会延长手术时间。

现在是急诊抢救，一点疏忽大意都不能有。

或许患者是死是活，就在那几分钟里决定。

「继续。「罗浩松开手指，血渍在他手套上画出诡异的图案。

他拿起吸引器，精准地吸净术野积血，同时用镊子轻轻挑起左肝静脉根部：「陈主任，从这里推进更安全。「

当陈岩的超声刀再次响起时，节奏明显稳健了许多。

罗浩的吸引器头始终保持在最佳位置，既不影响操作，又能随时吸走烟雾和渗血。

他的左手持钳时不时轻轻牵拉组织，每次动作都让关键解剖结构清晰地呈现出来。

手术做的……陈岩心旷神怡。

要是手下的医生都能达到罗浩的水平，那该有多好，陈岩忍不住冒出这个念头。

「阻断带。「罗浩突然伸手。

陈岩一怔，那是三分钟后要的东西，罗浩竟然这麽早就提醒。

器械护士准备阻断带，罗浩协助陈岩手术。

阻断带打开放到无菌弯盘上的时候，刚好用到。

罗浩自己从托盘上取过黄色乳胶管，灵巧地绕过肝十二指肠韧带。陈岩刚要接手，罗浩已经完成了打结。

两人异口同声的说道，「15分钟计时。「

第二次阻断时，陈岩的直线切割吻合器刚发出「咔嗒「声，罗浩就递上了第二把：「S2肝蒂比常规位置高了3mm。「

果然，当陈岩按照提示调整角度后，切割过程异常顺利。

左肝外叶被完整切除的瞬间，罗浩的吸引器已经候在断面下方。积血被吸走的「嘶嘶「声中，他突然将吸引器头转向右肝下区：「陈主任，这里有渗血。「

陈岩仔细检查却一无所获。

罗浩直接拿过镊子，拨开肝结肠韧带的一处褶皱——一个针尖大的出血点正在缓慢渗血。超声刀精准点灼的「滋滋「声后，罗浩终于放下器械：「可以关腹了。「

整个过程中，罗浩没有一次越过助手的界限，却让每个关键步骤都变得行云流水。

当陈岩缝合最后一针时，发现自己的无菌服后背已经湿透，而罗浩的无菌服还保持着乾燥挺括。

这手术做的，速度可真快，陈岩心里想到。

罗浩把温盐水递过来，陈岩进行冲洗。

查无活动性出血，手术宣布基本结束。与此同时，患者的血压也恢复到正常数值，监护仪的呼吸机的报警声不知道什麽时候消失的无影无踪。

只是。

当缝皮的时候针眼还不断有渗血，患者不出意料的陷入死亡三联征——低体温丶酸中毒丶凝血障碍。

「陈主任，我先下，去icu做准备，您关腹后患者插管送icu。」

「好，辛苦小罗。」

罗浩没时间和陈岩客气，带着陈勇和庄嫣离开。

「陈主任，你可够阴险的，是不是你自己往icu送患者不好意思，这才找小罗教授上来的？」巡回护士问道。

「哪有。」陈岩一边仔细关腹，一边说道，「你不作手术，不懂。」

「我不懂？」

「都说你们手术室护士和麻醉医生是最懂术者水平的，其实你们懂个屁。」陈岩毫不避讳的说道。

「就你懂！」巡回护士很直接的用肯定句表达了否定的意思。

「嗐，最近不是有个段子麽，我听我们科小周说的。」陈岩并没生气，他一边细致的缝合，从头到尾都没用自家助手做什麽。

「什麽段子？」

「小周去相亲，你猜见面后那姑娘问他什麽？」

「经济条件？」

「能给多少彩礼？」

麻醉医生和巡回护士猜到。

「不是，人家姑娘问，你是相对单身还是完全单身？」

「哈哈哈。」麻醉医生大笑。

手术做完，患者陷入死亡三联，这也是没办法的事情，还要打起精神把手术丶术后的问题都解决掉，这时候说几句笑话也没什麽。

「单身还分相对单身和完全单身？现在的年轻人玩的真花。」巡回护士道。

「未婚还是离异？离异的话是否和前妻姐仍保持暧昧关系的单身呢？」陈岩一边做手术，一边说出古怪的话。

「……」

「……」

这话说得，太不礼貌了吧。

麻醉医生叹了口气，难怪现在的年轻研究生越来越不喜欢相亲，要是换自己被人问这些，估计已经翻脸了。

可他没想到这还只是个开场。

「得到答案后，那姑娘又问小周，是否是已经有了睡眠对象，但是精神上处于单身状态的单身？」

「我艹！」麻醉医生一怔。

这话问的有道理啊。

他偷偷看了一眼器械护士，四目相对，连忙低下头。

「随后那姑娘又问，是不是有crush的单身。对了，crush是什麽意思？」陈岩问道。

「简单讲就是暗恋对象。」巡回护士回答道。

「哦，早说啊，我上网查了一下，解释的乱七八糟的。」陈岩道，「原来就是暗恋对象，你这个解释虽然和网上说的有些差距，但我觉得比较贴切。」

「还有，是不是有男朋友还没有女朋友的单身？」

陈岩夸了一句后马上又继续说道。

这问题简直太犀利，麻醉医生甚至怀疑说这话的是不是个川妹子。

要不然哪来的如此丰富的经验。

「还有麽？」麻醉医生问道。

「还有，没完事呢，那姑娘问小周，是不是仅仅在这一个城市单身？」

「真是细腻啊！」麻醉医生感慨。

「这话问的有意义麽？」巡回护士不了解。

「当然有意义，隔壁城市有个外科医生，跟手术室护士说他已经离婚了，还去做了个假的离婚证。」陈岩道。

「这不是骗人麽？！」

「对啊，现在骗子多多。」陈岩伸手，线剪子落在手心里。

「后来呢？」